Essai clinique randomisé sur l’utilisation de poids pondérés en fonction de l’équilibre pour améliorer la mobilité en position debout chez les personnes atteintes de sclérose en plaques
Les personnes aux prises avec la sclérose en plaques (SP) peuvent présenter des troubles de l’équilibre. Or, lors d’études antérieures et dans la pratique, il a été démontré qu’il était possible d’améliorer la mobilité et le maintien postural chez les personnes atteintes de SP en plaçant de petits poids sur le torse. Dans l’étude dont il est ici question, les chercheurs ont constaté que cette mesure pouvait apporter des bienfaits et qu’elle permettrait notamment d’améliorer l’équilibre chez les personnes qui ont la SP. Neurorehabil Neural Repair. 26 mai 2009. [Diffusion en ligne avant impression.]
Détails
L’installation de poids au torse s’est parfois révélée efficace pour améliorer la mobilité en position debout chez les personnes atteintes de sclérose en plaques, mais les paramètres relatifs à la charge n’ont pas toujours été les mêmes. Afin de savoir si la mise en place de poids au torse pondérés en fonction de l’équilibre (PTPÉ) pouvait avoir des effets immédiats sur la mobilité en position debout chez les personnes aux prises avec la SP, des chercheurs ont mené un essai clinique randomisé comportant deux phases. Au cours de la phase 1, 36 participants avaient été divisés de façon aléatoire en deux groupes, soit un groupe expérimental et un groupe témoin. Au cours de la phase 2, les chercheurs ont créé deux nouveaux groupes à partir du groupe témoin, lesquels expérimentaient une charge différant de celle du groupe avec PTPÉ.
Les chercheurs ont eu recours à divers outils de mesure de l’équilibre, dont le test Timed Up and Go (TUG), visant à mesurer la vitesse de marche sur environ sept mètres, et un test de posturographie à l’aide d’une plateforme informatisée. Les participants ont subi les tests sans l’ajout de poids et avec les poids, selon leur groupe d’appartenance. Durant les deux phases de l’étude, un physiothérapeute a évalué l’équilibre chez les participants du groupe avec PTPÉ, d’abord sans poids, puis ensuite avec les poids afin de réduire la perte d’équilibre. Durant la phase 1 de l’étude, le groupe témoin a fait les tests sans poids. Durant la phase 2, les participants du groupe faisant l’essai d’une charge différant de celle du premier groupe ont utilisé une charge de poids fixe équivalant à 1,5 pour cent de leur masse corporelle.
Les chercheurs ont noté une amélioration importante des résultats du test visant à mesurer la vitesse de marche sur plus de 7,5 mètres (P=0,1) chez les participants du groupe avec PTPÉ en comparaison du groupe n’ayant pas fait l’essai de poids, et une amélioration du TUG chez les participants du groupe avec PTPÉ, par rapport à ceux ayant fait l’essai de poids équivalant à 1,5 pour cent de leur masse corporelle. Les participants du groupe avec PTPÉ portaient en moyenne des poids de 0,5 kg, soit moins de 1,5 pour cent de la masse corporelle de quelque participant que ce soit.
Chez les personnes atteintes de sclérose en plaques qui peuvent marcher mais qui éprouvent des troubles de l’équilibre et de la mobilité, le port au torse de poids pondérés en fonction de l’équilibre peut procurer des bienfaits immédiats 1) pour la vitesse de marche, par rapport à l’absence de poids, et 2) pour les activités courantes, par rapport à une charge de poids fixe.
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