FAQ relative aux études sur l’IVCC subventionnées par la Société canadienne de la SP
Juin 2010

La Société canadienne de la SP subventionne quatre études dont la valeur totale s’élève à 700 000 $. Aussi, d’autres projets seront examinés dans le cadre de futurs concours de subventions de recherche administrés par la Société canadienne de la SP.

L’examen de toutes les demandes a été effectué suivant un processus rigoureux assuré par des pairs, à savoir un comité international d’examen indépendant regroupant des spécialistes de toutes les disciplines clés pertinentes, dont la neuroradiologie, l’imagerie neurovasculaire, l’imagerie appliquée à la SP, la chirurgie vasculaire, la biostatistique, la radiologie interventionnelle, la neuroradiologie interventionnelle ainsi que la neurologie clinique de la SP. Ce comité d’examen a étudié les projets soumis en se basant sur les critères d’évaluation utilisés par l’ensemble des Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC). La Société canadienne de la SP et son pendant américain, la National MS Society, ont uni leurs efforts pour permettre aux examinateurs de se réunir dans le but d’évaluer chacune des demandes selon les critères suivants : la valeur scientifique du projet, sa pertinence en ce qui a trait aux critères du concours international, le protocole expérimental proposé, la probabilité d’aboutir à des données probantes ainsi que le degré d’expérience des équipes candidates. Les dirigeants des organismes de la SP du Canada et des États-Unis ont suivi les recommandations du comité d’examen et ont décidé de financer les projets sélectionnés.

Le nombre de participants aux études sera limité. Il est prévu que les participants seront recrutés parmi les patients des cliniques de SP associées aux projets subventionnés. La sélection des participants dépendra d’un certain nombre de facteurs comprenant notamment l’âge, la forme de SP, le lieu de résidence, les traitements déjà suivis, l’état du patient selon la clinique de SP qui le soigne ainsi que les troubles présentés par ce dernier. La Société canadienne de la SP ne joue aucun rôle dans la sélection des participants aux études ou la détermination du mode de sélection de ces derniers.

Le rôle de la Société de la SP dans ces travaux de recherche est d’assurer leur financement. À titre d’organisme subventionnaire, la Société recevra pour chaque projet subventionné un rapport d’étape au bout des six premiers mois de l’étude, suivi d’un autre rapport provisoire sur l’avancement des travaux menés durant la première année de subvention. La Société de la SP affichera sur son site Web les résumés des résultats intérimaires ou revus par des pairs au fur et à mesure qu’ils seront disponibles. Nous rappelons également que la Société canadienne de la SP ne joue aucun rôle dans la sélection des participants aux études.

Ces études n’ont pas été conçues pour offrir un traitement de l’IVCC. Elles visent plutôt à nous éclairer sur la prévalence et l’importance de l’IVCC chez les personnes atteintes de SP ainsi qu’à déterminer la technologie d’imagerie la plus appropriée pour l’évaluation de cette anomalie. Ces études constituent des étapes importantes qui nous permettront de mieux comprendre le lien qui pourrait exister entre l’IVCC et la SP.

La Société de la SP s’est engagée à soutenir la recherche sur l’IVCC par le financement de ces quatre projets d’étude. Ces subventions s’ajoutent à l’investissement de huit millions de dollars dans la recherche sur la SP, effectué par la Société canadienne de la SP au cours du dernier l’exercice. La requête déposée le 5 mai auprès du gouvernement fédéral visait à presser ce dernier de prendre part aux efforts de recherche en lien avec l’IVCC. La Société de la SP est convaincue que le gouvernement fédéral a un rôle à jouer dans la recherche consacrée à l’IVCC dans la mesure où des Canadiens se sont déjà rendus à l’étranger à leurs frais afin de subir des tests et d’obtenir un traitement. En assurant le financement à grande échelle des études portant sur l’IVCC, le gouvernement fédéral permettrait d’intensifier la recherche et de protéger les personnes qui cherchent à obtenir un diagnostic et à se faire traiter.

Ces études s’échelonneront sur une période de deux ans, et les chercheurs prévoient publier les résultats de leurs travaux dans des revues scientifiques évaluées par des pairs, au fur et à mesure que ces résultats seront établis. Le temps nécessaire à l’analyse des données, à l’examen des rapports par des pairs et à la publication des résultats peut varier considérablement d’une étude à l’autre. Nous ne sommes donc pas en mesure d’annoncer la date à laquelle ces résultats seront disponibles. Toutefois, en plus d’un rapport provisoire couvrant la première année de leur projet, les chercheurs seront tenus de communiquer à la Société de la SP l’état d’avancement de leurs travaux à l’issue des six premiers mois suivant la date du premier versement de leur subvention. La Société canadienne de la SP affichera en ligne les résultats des études dès que ceux-ci seront disponibles.

Les projets d’étude ont été examinés par un comité d’examen international indépendant suivant les critères d’évaluation utilisés par l’ensemble des Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC). Les facteurs ayant contribué au non-financement d’un projet peuvent concerner le protocole expérimental, la faisabilité de la proposition de recherche et les méthodes d’évaluation des résultats. D’autres critères de sélection sont énumérés dans la réponse fournie à la question 2.

Le fait que nous ne publierons pas les détails de ces projets d’études repose sur une convention universellement reconnue et établie depuis longtemps dans le domaine de la recherche en ce qui a trait à la gestion des programmes de financement et voulant que seuls les projets retenus soient dévoilés publiquement. Il s’agit en fait d’une question de courtoisie vis-à-vis des chercheurs dont le projet d’étude n’a pas fait l’objet de recommandations en vue d’un financement. Les chercheurs dont le projet n’a pas été retenu dans le cadre du premier concours de subventions sur l’IVCC pourront soumettre de nouveau une demande de financement dans le cadre de concours à venir.

Dans l’attente de l’acceptation des bourses, on prévoit que les fonds octroyés seront versés aux établissements de recherche dès le 1^er juillet 2010. Dès lors, le temps nécessaire à l’amorce des travaux variera d’un projet à l’autre. Les facteurs qui entreront en ligne de compte comprennent l’obtention de l’approbation du projet par l’établissement concerné ou par son comité d’éthique, l’infrastructure administrative du cadre de recherche et l’élaboration des protocoles de recrutement et de participation.

Les projets qui seront bientôt entrepris consisteront à étudier de façon exhaustive la structure et la fonction des veines qui assurent le drainage du sang du cerveau et de la moelle épinière. Ils regrouperont des personnes dont la forme de SP, la gravité et la durée de la maladie seront très variées, et ce, afin de comparer les observations effectuées auprès d’elles aux observations effectuées auprès des sujets atteints d’autres maladies et des volontaires sains. Ces études seront menées conformément à des normes de recherche rigoureuses et reconnues en ce qui a trait aux études à l’insu et à des mesures de contrôle destinées à éviter toute forme de biais. Les chercheurs feront également appel à diverses technologies d’imagerie, comme la méthode d’échographie Doppler veineuse utilisée initialement par l’équipe du Dr Zamboni.

Globalement, les quatre études subventionnées ont pour objectif de permettre une meilleure compréhension du rôle de l’IVCC dans la SP et visent à déterminer les méthodes de dépistage optimales de cette anomalie. Grâce aux connaissances issues de ces études, il sera possible de cerner les prochaines étapes nécessaires à l’exploration des pistes de recherche en lien avec l’IVCC. Ces études seront également utiles dans l’élaboration de protocoles applicables à d’éventuels essais thérapeutiques indépendants qui pourraient être entrepris en Amérique du Nord ou ailleurs dans le monde.